MICHAEL G. JORGENSEN, D.D.S. and WILLIAM B. CARROLL, D.D.S.

Bakgrund

En möjlig sidoeffekt av tandblekning för hemmabruk är tandkänslighet.

Författarna genomförde en prospektiv slumpning i en dubbelblind studie för att fastställa förekomsten av tandenkänslighet efter tandblekningsbehandling hemma.  

Metoder

Femtio vuxna testpersoner använde en tandblekningsgel som innehöll 15 % karbamidperoxid och 0,11 % fluor dagligen i fyra veckor. Ytterligare 50 vuxna individer använde en placebo gelé tandblekning dagligen i fyra veckor.

Varje försökspersonens plack mätning, gingival recession status, karies och rökvanor registrerades vid starten av studien. Forskarna utvärderade känslighet veckovis med intervjuer under fyra veckor.  

Resultat

Femtiofyra procent av försökspersonerna i både försöks-och kontrollgrupper rapporterade mild känslighet vid tandblekning, 10 procent av testpersonerna och 2 procent av kontrollpersoner rapporterade måttlig känslighet vid tandblekning, 4 procent av testpersonerna och inga ämnen kontroll rapporterade svår känslighet vid tandblekning. Känsligheten minskade med tiden efter tandblekningsbehandlingen, genom den andra veckan fanns inga svåra känsligheter att rapportera efter tandblekningsbehandlingen, och efter den fjärde veckan fanns inte ens någon måttlig känslighet att rapportera efter tandblekningsbehandlingen. Författarna fann en statistiskt signifikant positiv korrelation mellan rapporterad känslighet och gingival recession efter att studien i tandblekning var genomförd. De fann inga statistiskt signifikanta korrelationer mellan känslighet och någon av de andra registrerade parametrarna.  

Slutsatser

Mild tandkänslighet kan förväntas i ungefär hälften av befolkningen som genomgår tandblekningsbehandling hemma där den använda gelen studerats. Omkring 10 procent av patienterna kan få måttlig känslighet och 4 procent av patienterna kan få svåra känslighet under en till två veckor. För patienter med gingival recession verkar det mer troligt att uppleva tandkänslighet under tandblekningsbehandlingen.  

Kliniska konsekvenser

Patienter som överväger tandblekningsbehandling hemma bör informeras om att mild tandkänslighet är en vanlig biverkning och att allvarlig tandkänsligheten ibland inträffar.  

Källa:

J Am Dent Assoc, Vol 133, No 8, 1076-1082.  
© 2002 American Dental Association

MARY TAVARES, D.M.D., M.P.H., JACYN STULTZ, R.D.H., MARGARET NEWMAN, R.D.H., VALERIE SMITH, RALPH KENT, Sc.D., ELIZABETH CARPINO, B.A. and JO MAX GOODSON, D.D.S., Ph.D.

Bakgrund

Författarna testade användning av ljusbehandling för tandblekning med 15 procent karbamidperoxid gel vid ett enda besök. 

Metoder

Försökspersoner med fläckiga framtänder slumpades att i en grupp testa karbamidperoxid och laser, i en andra grupp, karbamidperoxid bara, och i en tredje grupp placebo gelé med bara laserbehandling. Tandblekningsbehandlingen varade under en timma. Forskarna utvärderade tand skugga, färg och ämne respons vid baseline och efter behandlingen samt vid tre och sex månader efter tandblekningsbehandlingen.  

Resultat

Tandblekningsbehandlingen med karbamidperoxid i kombination med laser gav något bättre resultat än tandblekningsbehandlingen med bara karbamidperoxid. Sämst var tandblekningen då man endast behandlade med laser, utan karbamidperoxid.

Cirka 88 procent av dessa effekter kvarstod efter sex månader.

Vithet ökade och gulhet sjönk i betydligt större utsträckning i de två första testgrupperna än den sista. Dessa slutsatser stöddes av senare utvärdering. En vecka efter behandlingen, måttlig till kraftigt ökad tand känslighet inträffade hos 20 procent av testpersonerna, 21,7 procent av försökspersonerna i karbamidperoxid gruppen, och ingen av laserbehandlingens kontrollpersoner. Varken tand känslighet eller gingival rodnad var närvarande vid tre och sex månaders besöket efter tandblekningsbehandlingen.  

Slutsats

Karbamidperoxid tandblekningen i kombiation med ljusbehandlingen förbättrade resultatet i större utsträckning än vad peroxid eller ljus lyckades med ensama, med en liten och tillfällig förekomst av tand känslighet. Karbamidperoxid tandblekning var dock den näst effektvaste behandligen.  

Kliniska konsekvenser

Ljus kan öka tandblekningseffekten av väteperoxid, vilket ökar effektiviteten i tandblekningen.

Källa

J Am Dent Assoc, Vol 134, No 2, 167-175.  
© 2003 American Dental Association

PATRICIA W. Kihn, DDS, Douglas M. Barnes, DDS, MS, Elaine Romberg, PH.D. och Ken Peterson, B.S.

Bakgrund. Agenter med Karbamid Peroxid, eller karbamidperoxid, i olika koncentrationer är vitt föreskrivs för at-home tandblekning. Det är dock inte klart om den mer koncentrerade gel ger vitare tänder i större utsträckning, eftersom inga kontrollerade kliniska studier har rapporterats.

Författarna genomförde en dubbelblind studie på människor för att utvärdera om en 15-procentig karbamidperoxid tandblekning av var mer effektivt än 10 procent karbamidperoxid tandblekning, och för att avgöra om tand känsligheten ökar vid användning av den högre koncentration av tandblekning.  

Metoder

Författarna rekryterade 57 patienter där övre käkbens framtänderna hade skugga A3 eller mörkare (som bedömas utifrån en värdebunden nyans guide).

Patienterna var 18 till 65 år och med god allmän och tandhälsa. Efter matchning av försökspersonerna efter kön och ålder, slumpades de till antingen den kontrollgrupp som använde 10 procent karbamidperoxid tandblekning, eller en experimentell grupp, som använde 15 procent karbamidperoxid tandblekning.  

Resultat. Resultaten visade att det inte fanns någon signifikant skillnad i skuggan mellan grupperna efter en veckas behandling (t = 1,455, P = .05), men det fanns en signifikant skillnad vid slutet av behandlingsperioden (t = 2,303, P <.05), samt två veckor efter att behandlingen avslutats (t = 2,248, P <.05). Det var ingen signifikant skillnad i känslighet (t = 1,399, P> .05).

Slutsatser

Det fanns en signifikant skillnad i färg skiftar mellan 10 procent karbamidperoxid tandblekning och 15 procent karbam idperoxid tandblekning mellan testgrupperna i slutet av studietiden. Det var ingen signifikant skillnad i tandens känslighet mellan de två grupperna, och incidensen var lika, det fanns dock en signifikant skillnad i variationen av tanden känslighet mellan de två grupperna.  

Kliniska konsekvenser

Om det sker under noggrann ledning av en tandläkare, hemma tandblekning är en effektiv behandling, oavsett om 10 procent karbamidperoxid tandblekning eller 15 procent karbamidperoxid tandblekning. Det kan bli en ökad färgförändring och varierande känslighet med hjälp av 15 procent karbamidperoxid behandling. 

Källa:

J Am Dent Assoc, Vol 131, No 10, 1478-1484.  
© 2000 American Dental Association

SvenskaSajter.com - Den ständigt växande länkkatalogen